FICHE D'INSCRIPTION (REMPLIR EN LETTRES MAJUSCULES, SVP) VOS INFORMATIONS : Civilité :  Mr  Mme  Melle Nom : ..................................................................................................................................................... Prénom : …............................................................................................................................................ Date de naissance : …......./............../............. à : …............................................................................ Adresse : …............................................................................................................................................ Code postal : …................................... Ville : ….......................................................................... Téléphone : ….................................................. Portable : .................................................................... E-Mail : …...................................................................@....................................................................... Profession : …........................................................................................................................................ COURS :  Mardi 14h-16h  Mercredi 10h-12h  Mercredi 14h-16h  Jeudi 18h-20h :  Samedi 10h-12h  Samedi 14h-16h  Autres : DUREE de COURS :  1 Trimestre  2 Trimestres  3 Trimestres NIVEAU DE MAQUILLAGE :  Débutant  Amateur  Confirmé VOTRE MATERIEL :  Pas de Matériel  Matériel Personnel  Matériel Professionnel AUTRES INFORMATIONS : Comment avez-vous découvert « Créa Criss Make-Up » ?  Le forum des associations  Le site internet  Le bouche à oreille  Autres : Pourquoi vous inscrivez-vous à « Créa Criss Make-Up » ?  Pour apprendre le maquillage  Pour rencontrer des passionnés  Pour partager des connaissances  Pour me perfectionner en maquillage  Pour me préparer à une école (d’esthétique, maquillage, commerciale, hôtelière...)  Autres …............................................................................................................................................. REGLEMENT INTERIEUR : Je m'engage à lire et accepter les statuts et le règlement intérieur de « Créa Criss Make-Up » (affichés dans les locaux de l'association) Signature : Cotisation trimestrielle : 25 euros / Adules 20 euros / - de 18 ans Cotisation annuelle : 75 euros / Adules 60 euros / - de 18 ans